О том, почему наряду с антибиотиками назначают пробиотики, рассказал доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ Никита Соловей — во время эфира на тему коронавирусной инфекции в рамках «Марафона женского здоровья». Бесплатно посмотреть полную лекцию можно на YouTube-канале проекта.
Что такое пробиотики и при чем тут антибиотики
— Пробиотики — живые микроорганизмы, которые при введении в необходимом количестве оказывают положительный эффект на здоровье хозяина. Самые известные из них: бифидобактерии, лактобактерии и т. д.
Здоровая микрофлора является барьером для инфицирования многими патогенами. По данным первых опубликованных работ, нарушение микробиоты (дисбиоз) может влиять и на течение инфекции COVID-19. Отмечена ассоциация между наличием определенных микроорганизмов в составе кишечной микробиоты и тяжестью течения COVID-19, а также длительностью выделения SARS-CoV-2 из ЖКТ.
Когда мы используем антибиотик (либо на организм человека есть другое неблагоприятное воздействие), качественный и количественный состав микрофлоры может нарушаться. Проблема в том, что при применении антибиотиков в первую очередь погибают те «хорошие» микроорганизмы, которые к антибиотику наиболее чувствительны. Менее чувствительные микроорганизмы сохраняются и получают видовое преимущество, начинают активно размножаться и замещают собой полезную микрофлору.
Один из самых распространенных побочных эффектов системной антибактериальной терапии так называемая антибиотик-ассоциированная диарея. Она так же вызывается микроорганизмом: бактерией, которая есть в составе микрофлоры ЖКТ, но обычно находящейся в «спящем» состоянии. Как только мы дали пациенту антибиотик, мы нарушили его микрофлору, споры бактерии превращаются в вегетативные формы, активно размножаются, начинают продуцировать токсины — и токсины уже вызывают, собственно, проявление заболевания в виде диареи или других проблем.
Опубликованы не только единичные исследования, но и метаанализы (объединения десятков и сотен исследований), которые убедительно показывают: пробиотики существенно уменьшают риск диарей на фоне приема антибиотиков.
Как принимать пробиотики
Не все пробиотики одинаковы по клинической эффективности. Сегодня предпочтительны препараты в виде капсул, таблеток, суспензий со штаммами пробиотических микроорганизмов, устойчивых к обычным антибиотикам (при выборе оптимального пробиотика читаем инструкцию или следуем рекомендациям специалистов).
Периодический прием пробиотиков курсами от 2 недель практически всегда полезен. Пробиотики не имеют побочных эффектов при их правильном использовании, по данным многочисленных исследований.
Пробиотики необходимы всем пациентам, которым назначены антибиотики, для уменьшения рисков антибиотик-ассоциированой диареи, кандидоза слизистых и поддержания здоровья своей микрофлоры.
На YouTube-канале «Марафона Женского здоровья» видео о женском (и не только) здоровье выходят регулярно — при поддержке медиков. Авторы канала рассказывают о здоровье простым языком и исходя именно из опыта нашей страны.
