177 дней за решеткой. Катерина Борисевич
Коронавирус: свежие цифры
реклама
  1. В программе белорусских каналов на следующую неделю нет «Евровидения». Попробовали разобраться, что это значит
  2. «Молодежи здесь заняться нечем». История о вынужденном переселении в деревню — по распределению
  3. Белорусы «без государства ни черта не сделают»? Собрали примеры, которые доказывают, что это не так
  4. Открыли TikTok-парк, в планах — расчетно-справочный центр. Как пробуют «оживить» торговый центр «Столица»
  5. Проект указа: садовые товарищества могут стать населенными пунктами. Но не сразу
  6. «Расходы превышают доходы, нужно еще 10−15 млн». Олексин может выкупить торговый центр «Валерьяново»
  7. Рост ВВП, долгов и заветные «по пятьсот». Кратко о том, как развивалась экономика в последние 10 лет
  8. Что сейчас происходит в Индии, которая шокирует мир смертностью от COVID-19? Рассказывают белоруски
  9. «50% клещей заражены». Врач — о клещевом боррелиозе и первой помощи при укусе
  10. «Шахтер» обыграл «Неман» и установил новый рекорд чемпионата. БАТЭ добыл волевую победу над «Рухом»
  11. Посмотрели цены на рынке «Валерьяново», куда приезжал Лукашенко, и сравнили с Комаровкой
  12. «С такой болезнью живут до 30 лет». История Кати и ее сына Вани с миопатией Дюшенна
  13. Ваш народ от рук отбился. Почему у власти уже сбоит система распознавания «свой-чужой». Мнение
  14. В обвинении по «делу студентов» прокуроры говорят о санкциях ЕС и США
  15. По центру Минска ранним утром гулял бобр. Рассказываем, что с ним приключилось
  16. Медики больше не будут прививать от ковида всех желающих в ТЦ «Экспобел»
  17. Суд по делу задержанной журналистки TUT.BY Любови Касперович не состоялся. Она остается на Окрестина
  18. «Одна из нас умерла от отека мозга». История девушки, которая с друзьями отравилась мухоморами
  19. Тысячи человек пришли на первый за 30 лет концерт «Кино» в Москве. Показываем, как это было
  20. Мангал под навесом уже не в тренде. Вот как круто белорусы обустраивают свои террасы и беседки
  21. Лукашенко говорил, что «несогласных» студентов нужно отчислить, а парней отправить в армию. Где эти ребята сейчас?
  22. Фура и микроавтобус столкнулись под Смоленском — пострадали 13 белорусов, один в крайне тяжелом состоянии
  23. Матч между хоккейными сборными Беларуси и Казахстана отменен
  24. В Гомеле из-за вылетевшего на тротуар авто погибла девочка. Поговорили с экспертами и ГАИ, как защитить пешеходов в таких ДТП
  25. Генпрокурор обвинил сопредельные государства в попытке внедрить в Беларусь «коричневую чуму»
  26. Какая боль в шее особенно опасна и что при этом делать нельзя
  27. Депрессия и 20 лишних кг почти похоронили ее карьеру. Фигуристка, которая была одной из лучших в мире
  28. Лукашенко подписал законы о недопущении реабилитации нацизма и противодействии экстремизму. Что изменится?
  29. ГПК: сбор за выезд за границу на машине надо будет оплачивать с 1 июня
  30. «Все средства будут использованы». Сколько денег белорусы уже собрали на восстановление костела в Будславе


/

«Тихий» тромбоз может быть жизнеугрожающей проблемой, ведь это то заболевание, которое протекает бессимптомно и может вовремя не насторожить человека. Врач-ангиохирург Александр Павлов объясняет, что это такое, и называет привычки, которые могут помочь избежать заболевания.

  • Имя
    Александр ПавловВрач-ангиохирург (флеболог) высшей категории медцентра «Блоссом Клиник»

— В медицине термина «тихий» тромбоз не существует. Но в повседневной жизни им обозначают ситуацию, когда тромбоз в венах обнаружен случайно при обследовании по поводу других заболеваний или в случаях, когда возникла тромбоэмболия легочной артерии без предшествовавшего клинического проявления тромбоза глубоких вен.

Такой тромбоз называют «тихим», потому что он не сопровождается явными клиническими проявлениями, то есть заметить его очень сложно. По своему патогенезу, течению и последствиям это обычный тромбоз глубоких вен. Но есть нюансы именно в выявлении симптомов.

Клинические проявления тромбоза глубоких вен обычно связаны с нарушением оттока крови от конечности или ее части, при этом развивается отек, появляются распирающие боли и т.д. Но бывают ситуации, когда тромб развивается в крупных венах, а затруднения оттока не происходит, поскольку анатомически существуют предпосылки для хорошей компенсации.

Такая ситуация возможна, например, в системе внутренней подвздошной вены (вен, обеспечивающих отток крови от органов малого таза). При поражении вен с одной стороны отток идет по венам противоположной, в итоге отек органов таза не появляется.

Фото: unsplash.com
Фото: unsplash.com

Симптомы тромбоза могут не выявляться, когда тромб развивается в почечной вене при опухолях почек. Причем эта ситуация сопровождается высоким риском тромбоэмболий, поскольку такой тромб быстро достигает нижней полой вены с высокой скоростью кровотока и широким просветом. В таком случае типичных симптомов нарушения кровотока не будет, хотя могут выявляться симптомы, характерные для основного заболевания (то есть опухоли).

В чем-то аналогичная ситуация с тромбозами в системе верхней полой вены (в венах рук, подключичной вене). Поскольку мышечный массив не такой большой, как в ногах, а по характеру деятельности руки нередко оказываются выше уровня сердца, отток происходит легче даже при наличии тромбов в магистральных венах, а значит, отек может развиваться позже.

Кроме того, «тихий» тромбоз нередко развивается у лежачих пациентов после травм, тяжелых операций, инсультов и других заболеваний, требующих длительного постельного режима, или у людей с нарушенной мобильностью (гипсовая повязка, инвалидная коляска). Здесь причина тромбоза — отсутствие мышечных сокращений, замедление кровотока и дополнительные факторы, связанные с самим заболеванием. А отсутствие клинических проявлений связано с горизонтальным положением человека, атрофией мышц поврежденной области и т.д., в итоге все это делает отек малозаметным.

Как не допустить появления «тихого» тромбоза?

— Профилактика любого тромбоза — здоровый образ жизни, поддержание хорошей физической формы, контроль веса, активный двигательный режим и профилактика гиподинамии, отказ от курения и ограничение приема алкоголя, питание с низким содержанием копченых, острых, соленых продуктов, соблюдение водного баланса.

Фото: pixabay.com
Фото: pixabay.com

Дополнительно для профилактики «тихого» тромбоза нужно обратить внимание, во-первых, на грамотную оценку факторов риска его развития. Особенно это касается пациентов после операций, травм, с сопутствующей патологией. Им необходимо назначение профилактических мер для снижения риска тромбоза, в том числе адекватный водный баланс, ранняя активизация (меры по скорейшему возвращению пациента к двигательной активности. — Прим. TUT.BY), компрессионная терапия и превентивное назначение препаратов, снижающих свертываемость. Кроме того, таким пациентам при малейшем подозрении показано выполнение лабораторных анализов для подтверждения тромбоза (в первую очередь определение такого показателя, как D-димер). Заниматься оценкой рисков и подбором подходящего метода профилактики должен исключительно лечащий врач.

Во-вторых, нужно помнить о высокой вероятности развития тромбоза (в том числе «тихого») у онкологических пациентов. При выявлении опухолей с высоким риском тромбоза необходимо инструментальное и лабораторное обследование. Кстати, не менее важно и обратное: при выявлении неспровоцированного тромбоза (без известных причин) необходимо обследование на предмет возможного опухолевого роста.

{banner_819}{banner_825}
-12%
-21%
-20%
-10%
-10%
-20%
-20%