151 день за решеткой. Катерина Борисевич
Коронавирус: свежие цифры
реклама
  1. С 20 апреля снова дорожает автомобильное топливо
  2. Сколько получает, где хранит и как тратит. Как работает Фонд соцзащиты, из которого платят пенсии
  3. «Все оказались в выигрыше». Эксперты — о «предотвращении переворота» в Беларуси и роли России в этом
  4. США возобновляют санкции против «Белнефтехима» и еще 8 белорусских госпредприятий
  5. Нацбанк ожидает ускорения инфляции во втором квартале
  6. Рабочая неделя будет теплой, зато на выходных выпадет снег
  7. Перестал выходить на связь бывший следователь СК Евгений Юшкевич. Он в СИЗО КГБ
  8. «Уже не рецессия, но еще и не рост». Эксперты — о настроении бизнеса и его влиянии на экономику
  9. Почему все говорят про футбольную Суперлигу? Рассказываем о скандальном проекте
  10. Песков: Путин и Байден обсуждали информацию о готовившемся покушении на Лукашенко
  11. Тест не для слабонервных. Какой герой «Игры престолов» так умер?
  12. Поставил лайк — получи срок. Как в России и Казахстане сажают за экстремизм (у нас могут повторить)
  13. Магазины «Домашний» приказали долго жить
  14. Врач — о тревожных симптомах, которые касаются зубов мудрости
  15. «Банк умыл руки». Помните историю с изъятием ценностей из ячеек Белгазпромбанка? Спросили, вернули ли их
  16. Их фура — их дом на колесах: как работает семья дальнобойщиков из Пинска, где жена — королева красоты
  17. «Он не тот человек, который привык жаловаться». Девушка Эдуарда Бабарико — о его 10 месяцах в СИЗО
  18. «Путин сделал предложение, от которого нельзя отказаться». Эксперты — об отношении Кремля к «заговору»
  19. Биолог рассказал, как сделать рассаду крепкой. Нужно выполнить всего пять простых пунктов
  20. От выстрелов под Лиозно до погреба в Гомельской области. Как «покушались» на Лукашенко
  21. Узнали, что открывается на местах, где были магазины Bigzz
  22. В Браславе в костеле обвенчалась пара — жениху и невесте по 91 году
  23. «Они не знают, наступит ли завтра». Белорусский фотограф показал жизнь бездомных котов без прикрас
  24. «На фуфайке фамилия выбита другим цветом». Родные осужденных по политическим статьям о том, как те отбывают наказание
  25. Что происходит с ИП, которым хотят поднять налоги и взносы: теряют рынок, падает товарооборот
  26. Громкие «преступления», которые якобы готовились в Беларуси из-за политики: до и после выборов 2020 года
  27. Как сейчас выглядит ТРЦ Minsk City Mall, который строится в районе вокзала
  28. Врач-инфекционист рассказал, чем отличается третья волна коронавируса и когда ждать пик заболеваемости
  29. В Бресте суд решил ликвидировать «Польскую школу»
  30. Санкции США, интересы Кремля, ожидания Нацбанка, «семейный дальнобой» и скандал с Суперлигой — все за вчера


/ /

Перенесенный COVID-19 может негативно отразиться на работе почек. Причем долгое время пациент может не подозревать, что с почками не все в порядке, рассказывает врач-нефролог Виктор Громыко.

  • Имя
    Виктор ГромыкоНефролог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и нефрологии БелМАПО

— Уже известно, что коронавирус тропен к клеткам, имеющим рецепторы ангиотензинпревращающего фермента (то есть способен воспроизводиться в этих клетках. — Прим. TUT.BY), а эти рецепторы находятся и в почках. Следовательно, почки — это один из органов-мишеней COVID-19.

Проблема заболеваний почек после перенесенной коронавирусной инфекции в том, что начинающиеся изменения, как правило, не сопровождаются какими-либо проявлениями и никак человека не беспокоят. Редко возможен болевой синдром в поясничной области, также может быть изменение цвета мочи при мочеиспускании (она становится красной, цвета «мясных помоев»), жалобы на отсутствие мочи (человек пьет столько же жидкости, как и раньше, а мочи нет). Иногда у человека, который раньше не отмечал у себя повышение давления, оно может наблюдаться. Это те изменения, на которые человек может обратить внимание в своем самочувствии. Однако отсутствие этих симптомов еще не говорит о том, что болезнь почек не протекает скрыто.

Люди, которые перенесли коронавирус, обращаются на прием к нефрологу достаточно часто. Тут неважно, в какой форме болезнь протекала: изменения в почках могут наблюдаться и после ковида, перенесенного в легкой форме. Заметить их помогает общий анализ мочи, который очень важно сдать после болезни. Лабораторные показатели, на которые в первую очередь обращается внимание — наличие эритроцитов и белка в моче. Почечная функция (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) оценивается по уровню креатинина.

Человек с такими изменениями в анализе, как белок (протеинурия) и наличие эритроцитов (гематурия) в моче, нуждается в консультации врача для дообследования. В некоторых случаях, когда изменения более выражены, требуется госпитализация для последующего установления диагноза и лечения.

Почки так реагируют только на ковид?

— У тех, кто переносит ОРВИ или грипп, тоже могут наблюдать изменения в моче. Почка очень интенсивно кровоснабжается, и все те токсины, которые попадают в организм, вирусного или инфекционного происхождения, попадают в почку и могут вызывать ее поражение. Когда пациент поправился, у него прошла симптоматика инфекционного заболевания, нормализовалась температура, следует проверить, в порядке ли общий анализ крови, нет ли воспаления, следует повторить и общий анализ мочи. Если он не в норме — требуется консультация врача. Если после инфекции он нормализуется, то в 99% случаев изменения в период болезни были реакцией почек на инфекционный процесс.

Фото: unsplash.com
Фото: unsplash.com

Пациенты с проблемами почек в группе риска

— Если пациент имеет почечное заболевание и болеет ковидом, как правило, у него наблюдается ухудшение анализов и повышение уровня креатинина после коронавируса. Именно поэтому такие люди в группе риска и требуют тщательного наблюдения у врача и коррекции лечения.

Как помочь почкам

— Очень важно после перенесенного ковида сдать общий анализ мочи и биохимический анализ крови, желательно в первый месяц после болезни. Если все будет хорошо, можно повторить анализ через три месяца и после него сделать выводы.

В течение самой болезни человек должен поддерживать адекватный водный баланс, особенно когда у него высокая температура, повышенное потоотделение. Это действительно может помочь почкам. Ведь все лекарственные средства, которые человек получает при лечении ковида и его осложнений (противовирусные, возможно, антибиотики), тоже проходят через почку. Если у человека недостаток жидкости в организме, то концентрация препаратов в почке будет повышаться и могут появиться побочные эффекты этих препаратов.

Если решите идти на консультацию к нефрологу, советую взять на прием сразу же необходимый минимум исследований: общий анализ мочи, УЗИ почек и биохимию крови с такими параметрами, как калий, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин и мочевая кислота.

{banner_819}{banner_825}
-58%
-50%
-15%
-25%
-50%
-40%
-25%
-20%