• Запись к врачуновый
  • ЗОЖ
  • Правильное питание
  • Врачи
  • Болезни
  • Тренировки
  • Красота
  • Медицинские новости
  • Психология
  • Беременность и роды
  • Лекарства
  • Архив новостей
    ПНВТСРЧТПТСБВС
реклама
  1. Экс-директору отделения Белгазпромбанка в Могилеве Сергею Кармызову вынесли приговор
  2. Сейчас плюс даже ночью, а какими будут выходные: синоптики о погоде на конец февраля — начало марта
  3. В Беларуси выпустили пробную серию российской вакцины от коронавируса
  4. Белорус опубликовал информацию обо всех известных захоронениях соотечественников в Чехии и Словакии
  5. «Магазины опустеют? Скоро девальвация?» Экономисты объяснили, что значит и к чему ведет заморозка цен
  6. Бывший офицер: «В августе понимал, что рано или поздно дело коснется меня и я не смогу на это пойти»
  7. «Теряю 2500 рублей». Работники требуют, чтобы «плюшки» были не только членам провластного профсоюза
  8. «Куплен новым в 1981 году в Германии». История 40-летнего Opel Rekord с пробегом 40 тысяч, который продается в Минске
  9. Политолог: Россия устала играть в кошки-мышки с Лукашенко, но не видит альтернативы
  10. Выброшенные на лед в Шклове освежеванные трупы животных оказались лисьими. Их проверяют на бешенство
  11. «Фантастика какая-то». В Гродно начали судить водителя Тихановского, который молчал все следствие
  12. Могилев лишился двух уникальных имиджевых объектов — башенных часов и горниста (и все из-за политики). Что дальше?
  13. 10 лет по делу о выстреле в Бресте. Что рассказывают родные осужденных и адвокат
  14. Александр Лукашенко — больше не президент Национального олимпийского комитета
  15. Новый глава НОК, возможные санкции Украины, суды и приговоры. Что происходит в стране 26 февраля
  16. «Оправдания не принимаются». Лукашенко заявил, что на Олимпиаду надо отправить «боеспособный десант»
  17. «Любой поставщик должен закладывать в цену риск принятия судом такого решения». Кредиторы БМЗ в печали
  18. Требования дать «план победы» — это вообще несерьезно. Ответ Чалого разочарованным
  19. «Когда Володя готовит, в доме все замирает». Макей и Полякова — о секретах брака, быте, Латушко и политике
  20. «Из-за анорексии попал в реанимацию». История пары, где у одного психическое расстройство
  21. «За 5−10 тысяч можно взять дом». Белорус переехал из Минска за 90 километров «у мястэчка» и возрождает его
  22. Звезда белорусской оперы сказал три слова на видео, его уволили «за аморальный проступок» — и суд с этим согласился
  23. «Произойдет скачок доллара — часть продуктов может исчезнуть». Вопросы про ограничения в торговле
  24. Под угрозой даже универсам «Центральный». Что происходит в магазинах «Домашний» из-за проблем сети
  25. Байкеры пытались отбить товарища у неизвестных у ТЦ «Европа». Ими оказались силовики, парней отправили в колонию
  26. Жила в приюте для нищих, спаслась после теракта в США. Женщина, которая перевернула российскую «фигурку»
  27. Виктора Лукашенко уволят с должности помощника президента
  28. Рынок лекарств штормит. Посмотрели, как изменились цены на одни и те же препараты с конца 2020-го
  29. «Стояла такая тишина, что можно было услышать жужжанье мухи». Как Хрущев развенчал культ Сталина
  30. Минчане пришли поставить подпись под обращением к депутату — и получили от 30 базовых до 15 суток


/ Ольга Авчинникова, врач диетолог-эндокринолог,

«Впервые препарат оказался настолько эффективным против ожирения, что пациенты могут избежать худших его последствий, включая диабет», — написал The New York Times о семаглутиде со ссылкой на опубликованное в журнале New England Journal of Medicine исследование. HEALTH.TUT.BY рассказывает, что это за лекарство и почему о нем заговорили в Штатах.

фото: Дарья Сапранецкая, TUT.BY
фото: Дарья Сапранецкая, TUT.BY

Как исследовали эффективность лекарства от ожирения

Семаглутид — это синтетическая версия гормона, который действует на центры аппетита в головном мозге и кишечнике, вызывая чувство сытости.

О препарате написали крупнейшие СМИ, от CNN до BBC — cо словами ученых о том, что препарат «может произвести настоящую революцию в борьбе с ожирением». Такие отклики появились после опубликованного в журнале New England Journal of Medicine исследования, где семаглутид, реализуемый в США как средство от диабета 2-го типа, в большей дозировке испытали как средство от ожирения.

Клинические исследования проводили в Северо-Западном университете в Чикаго. Около 2 тысяч участников с ожирением (ИМТ не менее 30) в 129 центрах в 16 странах еженедельно вводили себе семаглутид или плацебо в течение 68 недель — не зная о том, что именно они получают. Те, кто принимал препарат, потеряли в среднем около 15 процентов своего веса — в группе плацебо сбросили лишь 2,4 процента веса. При этом более трети участников, получавших настоящее лекарство, потеряли более 20 процентов своего веса. У многих пациентов уменьшились симптомы диабета и преддиабета.

Экспертов удивили эти результаты, так как они намного превышают потерю веса, наблюдаемую в клинических испытаниях других лекарств от ожирения. Авторы работы назвали семаглутид «началом новой эры эффективных методов лечения ожирения».

В комментарии BBC профессор медицинской статистики Лондонской школы гигиены и тропической медицины Батист Лёран, не принимавший участия в исследовании, подтвердил, что оно было проведено в полном соответствии со всеми требованиями, так что, на его взгляд, нет никаких причин сомневаться в полученных результатах.

Чем еще лечат ожирение

The New York Times рассказывает о пяти доступных в США лекарствах от ожирения. Все они имеют побочные эффекты, ограничивающие их использование. Самый эффективный, фентермин, в среднем вызывает потерю веса на 7,5%, и его можно принимать только в течение короткого времени. После остановки приема даже этот вес возвращается.

Наиболее эффективным методом называют бариатрическую хирургию, которая помогает людям терять в среднем от 25 до 30 процентов веса тела. Но хирургия — это инвазивное решение, которое необратимо меняет пищеварительную систему. Только 1 процент из тех, кто соответствует требованиям, проходит процедуру.

Вместо этого большинство полных людей пробуют диету за диетой. Но даже исследование семаглутида еще раз указало на то, как непросто худеть. В работе участники, которые получали плацебо с консультациями по диете и упражнениям, не смогли увидеть значительной разницы в весе.

«В Беларуси не зарегистрирован»

Как объясняет врач диетолог-эндокринолог Ольга Авчинникова, лекарственный препарат семаглутид относится к агонистам рецепторов ГПП-1 и оказывает множество эффектов на организм:

  • повышает глюкозозависимую секрецию инсулина и снижает секрецию глюкагона,
  • снижает воспаление,
  • снижает риски заболеваний сердечно-сосудистой системы,
  • снижает массу тела,
  • повышает насыщение и снижает потребление пищи,
  • замедляет опорожнение желудка, снижает продукцию эндогенной глюкозы,
  • повышает чувствительность к инсулину.

Также в исследованиях он показал положительное влияние на снижение систолического артериального давления.

Из частых побочных эффектов — тошнота, рвота, диарея. Из редких: при использовании препаратов этой группы наблюдались случаи развития острого панкреатита, поэтому следует соблюдать осторожность при их назначении пациентам с панкреатитом в прошлом.

В России семаглутид есть в инъекциях, которые выполняются раз в неделю. В США он уже зарегистрирован и в форме таблеток.

В Беларуси семаглутида нет, он не зарегистрирован.

— Но в проекте клинических протоколов по эндокринологии от сентября 2020 года агонисты рецепторов ГПП-1 встречаются — в протоколе лечения сахарного диабета 2-го типа. Из этой группы в Беларуси зарегистрирован один инъекционный рецептурный препарат. В проекте протоколов в разделе медикаментозного лечения ожирения также есть препарат схожего с семаглутидом действия (из той же группы).

Ольга Авчинникова напоминает, что в случае ожирения медикаментозное лечение показано при индексе массы тела 30 и более или 27 и более (если есть хронические заболевания, ассоциированные с лишним весом) при не достижении эффекта от модификации питания и образа жизни.

— Важно, что все перечисленные препараты являются рецептурными и могут быть использованы только по назначению врача.

Кроме того, они имеют высокую стоимость. The New York Times называет среднюю розничную цену в США более низкой дозы семаглутида, используемую для лечения диабета, — требуется около 1000 долларов в месяц.

{banner_819}{banner_825}
-20%
-15%
-10%
-40%
-50%
-30%
-40%
-20%
-40%
-20%
-25%
-20%
0072144