реклама


/

Вы выходите из дома, закрываете дверь и возвращаетесь, чтобы проверить выключен ли свет, утюг. Постоянно дергаете дверь, проверяя закрыта ли она. Такие навязчивые действия повторяются практически каждый день. Это норма? Врач-психотерапевт Оксана Белан отвечает на «Простой вопрос».

  • Имя
    Оксана БеланВрач-психотерапевт высшей категории медицинского центра «Блоссом Клиник»

— Такие состояния, с которыми человек обращается к психотерапевту, часто называют пограничными расстройствами. То есть их проявления существуют в норме, но в какой-то момент происходит изменение их качества или количества. Тогда мы уже классифицируем это как психическое, поведенческое расстройство. Постоянную проверку электрического или газового оборудования, дверей можно отнести к этому типу. Мы учим детей перед выходом проверять все — и это норма. А если утром человек был мысленно уже на работе и собирался «на автомате», то вполне рационально проверить отключение потенциально опасных приборов, сосредоточиться, закрывая дверь.

Патология начинается тогда, когда вы перестаете себе верить, несмотря на то, что все уже проверили, сознательно сфокусировав на этом внимание. Если этот процесс не остановить вовремя, то постепенно нарастает количество повторений и расширяются контексты, в которых требуется повторение того или иного действия либо мысли.

Почему могут возникать такие навязчивые действия?

— Для развития любой болезни (как физической, так и психической) требуется совокупность факторов. Безусловно, нахождение в хронической стрессовой ситуации либо в состоянии дистресса (вы еще не успели выйти и восстановиться от происходящего, а уже накатила новая волна переживаний) будет способствовать или усугублять любую проблему со здоровьем.

Фото: burst.shopify.com
Фото: burst.shopify.com

В международной классификации болезней 11-го пересмотра, которая готовится к выходу, обсессивно-компульсивное расстройство (заболевание, вызывающее навязчивые мысли. — Прим. TUT.BY) представлено чуть шире и включает в себя не только действия, мысли, но и нежелательные образы, побуждения или импульсы.

Как может проявляться расстройство?

— Тревога — наиболее распространенное аффективное переживание, связанное с навязчивыми идеями, но классификация упоминает и о других явлениях, о которых сообщают пациенты: это отвращение, стыд, чувство «незавершенности» или беспокойства, если вещи не выглядят или не ощущаются правильно. Ипохондрию (навязчивый страх болезни), дисморфию (чрезмерная обеспокоенность и занятость незначительным дефектом или особенностью своего тела), обонятельное расстройство (постоянная озабоченность или убежденность в том, что тело или дыхание испускает неприятный запах, а в действительности незаметный для окружающих), патологическое накопительство также расположили в группе расстройств, относящихся к ОКР.

Когда такое состояние надо лечить?

— Это расстройство трудно поддается лечению и требует терпения. При своевременном обращении речь идет только о повышении качества жизни человека за счет высвобождения колоссального количества времени, интеллектуального ресурса, которые съедает проблема. Если же проблему запустить, то есть вероятность перехода данного расстройства в область психиатрии (как минимум в бредовое расстройство).

Как нарушение могут заметить близкие?

— Когда проблема развивается постепенно и еще не очень ограничивает человека, сам он ее, как правило, не замечает, так как постепенно привыкает к своим «особенностям». В этом периоде помощь близких может быть очень своевременной. Говорить желательно от своего лица, делая акцент на своих переживаниях, а не указывая на недостатки. Действуя таким образом, есть шанс избежать сопротивления, появляется возможность просто порассуждать о создавшейся проблеме и найти выход.

{banner_819}{banner_825}
-50%
-43%
-10%
-5%
-20%
-10%
-10%
-10%
-12%